Mới đây, bác sĩ Mai Văn Lực, Khoa phẫu thuật Tiết niệu và Nam học, Bệnh viện E đã tiếp nhận một trường hợp bệnh nhân nữ 39 tuổi có tiền sử sức khỏe tốt. Điều đặc biệt, bệnh nhân chưa từng nghĩ mình mắc bệnh nặng, nên không có thói quen khám bệnh.
Chỉ khi một cơn đau quặn dữ dội xuất hiện, bệnh nhân mới đi khám. Lần đi khám này, bệnh nhân rất ngờ phát hiện cả hai quả thận đang bị đe dọa bởi những viên sỏi âm thầm tồn tại từ lâu.
Tại cơ sở y tế ban đầu, kết quả thăm khám cho thấy chị bị suy thận cấp do tắc nghẽn đường tiết niệu. Bệnh nhân nhanh chóng được chuyển đến Bệnh viện E để điều trị chuyên sâu.
"K hi tiếp nhận khám và trực tiếp xem qua phim chụp CT, tôi vừa lo lắng nhưng cũng vừa thấy giật mình vì một sự thật : N gười bệnh bị sỏi niệu quản hai bên kèm sỏi thận hai bên, gây ứ nước nặng ở hệ tiết niệu ", bác sĩ Lực chia sẻ.
Theo bác sĩ Mai Văn Lực, viên sỏi niệu quản bên trái gây đau dữ dội do làm tắc nghẽn dòng nước tiểu đột ngột. Chính cơn đau này đã buộc bệnh nhân phải đến bệnh viện.
Hình ảnh CT ổ bụng của bệnh nhân (ảnh BSCC).
Trong khi đó, viên sỏi ở niệu quản phải mới là mối đe dọa lớn hơn. Viên sỏi tồn tại trong thời gian dài nhưng gần như không gây triệu chứng. Âm thầm phía sau sự "im lặng" đó, dòng nước tiểu bị cản trở kéo dài khiến thận phải bị ứ nước độ II và chức năng thận suy giảm đáng kể.
" May mắn là thận bên trái đã phát tín hiệu cảnh báo bằng cơn đau dữ dội. Nếu bên này cũng diễn biến âm thầm như bên phải, bệnh nhân có thể chỉ phát hiện bệnh khi chức năng thận đã tổn thương không hồi phục " , bác sĩ Lực nhận định.
Khuyến cáo đối với người dân
Các chuyên gia tiết niệu cho biết, sỏi đường tiết niệu là bệnh lý phổ biến tại Việt Nam. Sỏi có thể hình thành ở thận, niệu quản, bàng quang hoặc niệu đạo. Khi viên sỏi di chuyển và gây tắc nghẽn, người bệnh thường xuất hiện cơn đau quặn thận dữ dội, tiểu buốt, tiểu máu hoặc sốt nếu có nhiễm trùng.
Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng có triệu chứng rõ ràng. Nhiều viên sỏi phát triển trong thời gian dài mà người bệnh hoàn toàn không hay biết. Khi đó, nước tiểu bị ứ đọng phía trên chỗ tắc, gây giãn đài bể thận, tổn thương nhu mô thận và làm suy giảm chức năng lọc máu.
Trong trường hợp của nữ bệnh nhân này, tình trạng suy thận cấp diễn biến nhanh khiến các bác sĩ phải can thiệp khẩn cấp. Ê-kíp đã thực hiện tán sỏi kết hợp đặt ống thông JJ nhằm giải phóng tình trạng tắc nghẽn, giảm áp lực trong hệ tiết niệu và bảo tồn chức năng thận.
Sau khoảng hai tuần điều trị ổn định, bệnh nhân tiếp tục được tán sỏi bằng nội soi ống mềm ở cả hai bên. Nhờ phát hiện và xử trí kịp thời, toàn bộ sỏi được loại bỏ mà không cần phẫu thuật mở.
Hiện sức khỏe người bệnh đã ổn định, chức năng thận được bảo tồn.
Bác sĩ Mai Văn Lực khuyến cáo người dân không nên chủ quan với các bệnh lý tiết niệu. Thực tế, khoảng 20% trường hợp sỏi tiết niệu có thể không gây triệu chứng trong giai đoạn đầu. Việc không đau không đồng nghĩa với việc cơ thể hoàn toàn khỏe mạnh.
Những người có yếu tố nguy cơ như uống ít nước, thường xuyên nhịn tiểu, lao động ngoài trời, tiền sử sỏi tiết niệu hoặc có người thân mắc bệnh nên chủ động kiểm tra sức khỏe định kỳ.
Theo bác sĩ Lực, siêu âm ổ bụng và xét nghiệm nước tiểu là những phương pháp đơn giản, chi phí không cao nhưng có thể phát hiện sớm sỏi tiết niệu trước khi bệnh gây biến chứng nặng. Việc tầm soát định kỳ 6 tháng đến 1 năm một lần giúp giảm nguy cơ phải cấp cứu vì tắc nghẽn đường tiết niệu hoặc đối mặt với suy thận không hồi phục.
" Đừng chờ đến khi cơ thể lên tiếng mới đi khám. Nhiều khi chính những căn bệnh nguy hiểm nhất lại diễn tiến âm thầm trong thời gian dài " , bác sĩ Lực nhấn mạnh.