Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận điều trị cho bệnh nhân Đ.T.V (20 tuổi, Hưng Yên). V. nhập viện trong tình trạng sốt cao trên 38,5°C, đồng thời mang theo ổ nhiễm trùng vết mổ sọ não và một khối u lớn vùng tiểu khung chưa được xử lý.
Cụ thể, đại diện bệnh viện cho biết, trước đó V đã từng bị chấn thương sọ não sau tai nạn giao thông vào tháng 8/2025 và đã được phẫu thuật lấy khối máu tụ, ghép xương sọ tại bệnh viện tuyến tỉnh.
Sau phẫu thuật, sức khỏe V. ổn định, vết mổ liền tốt. Tuy nhiên, chỉ hai tháng sau, cô xuất hiện tình trạng chảy dịch màu vàng từ vết mổ cũ ở vùng thái dương trái.
Mặc dù không sốt, không đau đầu hay buồn nôn, gia đình vẫn đưa V. đi kiểm tra và phát hiện một lỗ rò kích thước 5 mm kèm tình trạng tiêu xương vùng trán – thái dương. Bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm trùng vết mổ sau chấn thương sọ não.
Sau 7 ngày điều trị nhưng không cải thiện, gia đình xin chuyển tuyến để phẫu thuật lại. V tiếp tục được ghép xương, tuy nhiên các ổ tiêu xương quá lớn khiến mảnh ghép không còn tương thích.
Trong quá trình đánh giá tổng trạng, bác sĩ tuyến dưới phát hiện thêm một khối u lớn vùng tiểu khung. Nhận thấy nguy cơ nhiễm trùng tiến triển nặng, bệnh nhân được chuyển lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để tiếp tục điều trị.
Hình ảnh chụp cắt lớp cho thấy khối u chiếm gần toàn bộ bụng dưới của nữ bệnh nhân.
Khi nhập viện Khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp, V. bắt đầu sốt cao trên 38,5°C. Xét nghiệm cho thấy cô dương tính với sốt Dengue, đồng thời vẫn mang ổ nhiễm trùng vết mổ sọ não và khối u tiểu khung chưa được xử lý.
Sau 20 ngày ưu tiên điều trị nhiễm trùng và sốt Dengue, khi tình trạng đã ổn định, bệnh nhân được chuyển sang Khoa Ngoại Tổng hợp – Tiết niệu và Nam học để hội chẩn phẫu thuật loại bỏ khối u nghi ngờ ác tính.
Khám lâm sàng ghi nhận một khối bất thường lớn tại vùng hạ vị. Kết quả chụp cắt lớp vi tính cho thấy khối u kích thước 110 x 163 x 244mm, bờ không đều, bên trong có nốt vôi hóa và xuất hiện dịch tự do trong ổ bụng. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ khối u.
Ngay khi mở ổ bụng, bác sĩ Trần Duy Hiến cho biết ông "không khỏi bất ngờ" khi nhìn thấy một khối u buồng trứng khổng lồ chiếm gần như toàn bộ vùng bụng dưới. Khối u căng tròn, phì đại bất thường ở cả hai bên vòi trứng và chèn ép mạnh lên tử cung.
Do tổn thương lan rộng và nhằm tránh nguy cơ bỏ sót tế bào di căn, ê kíp buộc phải thực hiện phẫu thuật triệt để, bao gồm cắt toàn bộ buồng trứng, vòi trứng, tử cung và mạc nối lớn. Ca mổ kéo dài 3 giờ. Khối u được lấy trọn vẹn, nặng gần 2,9kg, kích thước khoảng 30 x 24cm.
Trao đổi với Người Đưa Tin, bác sĩ Trần Duy Hiến – Khoa Ngoại Tổng hợp, Tiết niệu và Nam học cho biết, ung thư buồng trứng là một trong những bệnh lý nguy hiểm nhất ở phụ nữ do các triệu chứng giai đoạn đầu thường rất âm thầm và mơ hồ, dễ nhầm lẫn với những rối loạn thông thường của hệ tiêu hóa hoặc các bệnh phụ khoa khác.
Do khối u to nên ê-kíp bác sĩ buộc phải thực hiện phẫu thuật triệt để, bao gồm cắt toàn bộ buồng trứng, vòi trứng, tử cung và mạc nối lớn.
Nhiều bệnh nhân chỉ đến viện khi khối u đã phát triển lớn, gây chèn ép cơ quan, buộc phải phẫu thuật rộng, ảnh hưởng nặng nề đến khả năng sinh sản và sức khỏe lâu dài.
Theo bác sĩ Hiến, bệnh thường biểu hiện bằng những cơn đau hoặc cảm giác nặng tức vùng bụng - chậu kèm đầy hơi, chán ăn, buồn nôn hoặc rối loạn tiêu hóa kéo dài.
Một số trường hợp có thay đổi thói quen tiểu tiện, táo bón hoặc tăng kích thước vòng bụng. Ngoài ra, người bệnh có thể sụt cân không rõ nguyên nhân, chảy máu âm đạo bất thường, đau khi quan hệ tình dục hoặc mệt mỏi kéo dài. Những triệu chứng này không đặc hiệu nên người bệnh dễ chủ quan.
Nguyên nhân gây ung thư buồng trứng hiện chưa được xác định rõ, nhưng nguy cơ gia tăng ở phụ nữ trên 50 tuổi, đặc biệt sau mãn kinh.
Những người có mẹ hoặc chị em gái từng mắc ung thư buồng trứng, ung thư vú hoặc ung thư đại trực tràng, nhất là có liên quan đến đột biến gen BRCA1 và BRCA2 cũng thuộc nhóm nguy cơ cao. Việc không mang thai, mang thai muộn, thừa cân, béo phì hoặc hút thuốc lá là những yếu tố có thể làm tăng khả năng mắc bệnh.
Bác sĩ Hiến khuyến cáo phụ nữ, đặc biệt trong độ tuổi sinh sản, không nên xem nhẹ bất kỳ dấu hiệu bất thường nào ở vùng tiểu khung. Việc tầm soát định kỳ bằng siêu âm, khám phụ khoa và kiểm tra sức khỏe tổng quát nên được duy trì hằng năm để phát hiện sớm các bất thường.
Khi có biểu hiện như đau bụng dưới kéo dài, đầy bụng, rối loạn kinh nguyệt hoặc sờ thấy khối lạ, người bệnh cần đi khám ngay để được chẩn đoán và xử trí kịp thời, tránh những trường hợp đáng tiếc như bệnh nhân V.